減輕參保人門診費用負擔

       國家醫(yī)保局在回復政協(xié)委員提案時表示，目前，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保范圍內(nèi)的住院費用報銷比例分別達到80%和70%左右，最高報銷比例為70%左右。統(tǒng)一基金繳費限額分別達到當?shù)芈毠つ昶骄�工資和居民人均收入。約為可支配收入的6倍。在保障住院醫(yī)療費用的基礎上，國家醫(yī)保局進一步完善門診保障。

       一是普遍開展門診慢性病和特殊疾病保障。指導地方政府根據(jù)醫(yī)�；�金收支情況，可以委托生產(chǎn)醫(yī)療器械結合本地區(qū)情況，將一些治療周期長、健康損害大、費用負擔重的疾病門診費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。根據(jù)實際情況，以及一些適合門診、比住院更經(jīng)濟、方便的特殊情況。治療參照住院治療進行。

       二是建立普通門診協(xié)調(diào)機制。居民醫(yī)療保險制度剛建立時，普通門診一般是統(tǒng)籌的。2021年，職工醫(yī)療保險將按照國家要求建立健全門診互助保障機制。目前，大部分地區(qū)已建立普通門診統(tǒng)籌，參保人員的普通門診費用將納入統(tǒng)籌基金的支付范圍。報銷比例將從50%開始，逐步減少門診人數(shù)。門診醫(yī)療費用由參保人承擔。